MASH-Associated T Cell Activation and Neuroinflammation: Evidence for a Hepatosystemic Immune Axis

Cartee BS et al.

MASH相关T细胞活化与神经炎症：肝系统性免疫轴的证据

"肝为静脉之源、血液之本。"

— 盖伦《论身体各部分的用途》

盖伦以肝为中心的生理学预示了"肝–脑轴"的存在——这是一个连接迷走神经信号、细胞因子、代谢物和迁移性免疫细胞的网络。在该轴的免疫环节中，肝脏产生胸导管淋巴液的25%～50%，使肝脏淋巴输出成为全身循环中T细胞和细胞因子的一个重要（尽管尚未被充分阐明）来源；在慢性代谢性疾病中，随着肝脏炎症的加重，这一贡献还会进一步增加。我们提出，T淋巴细胞是肝脏源性炎症经全身传播（我们称之为"肝系统性炎症"，hepatosystemic inflammation）并抵达中枢神经系统（CNS）的关键细胞效应者。在代谢功能障碍相关性脂肪性肝病（MASLD）中，肝系统性炎症产生外周"促入信号"（push signals），可使T细胞获得进入CNS的许可；而CNS屏障界面的神经炎症性"吸引信号"（pull signals）则可能建立允许性进入点。

总之，我们提出：肝系统性信号对T细胞的许可作用，构成了肝–脑轴的免疫环节，是代谢性肝病与神经免疫功能障碍及相关认知衰退之间的机制桥梁，并为该级联反应中的候选治疗靶点提供了线索。

Seminars in Liver Disease为每季度一期，出版与肝脏病学和胃肠病学专业相关话题的综述论文。

作为该领域的重要的综述期刊，Seminars in Liver Disease 在基础、转化和临床肝病学领域提供了各种不同主题的深入报道。来自专家的邀请综述涵盖了成人和儿童群体的疾病发病机制、诊断、分类和管理方面进展的重要和即时的主题。临床方面的一些重要主题包括NAFLD、ALD、胆管病、病毒性肝炎、肝硬化、移植、血管和凝血障碍、自身免疫性肝炎、DILI、卟啉症、HCC、肝肿瘤、遗传疾病等。基础肝病学的一些主题包括肝脏发育、再生、细胞可塑性、信号通路、瘤形成、新技术进步、动物模型、类器官等。

Seminars in Liver Disease 仅发表约稿综述，个别情况下，也会考虑特殊性质的非约稿综述，但不会发表病例报告和原创论文。所有综述论文在最终接受和发表之前都经过严格的评审过程。