Patient Portal Messaging Patterns among Spanish-Speaking Patients in North Texas

Higashi RT et al.

德克萨斯州北部西班牙语患者的患者门户消息使用模式

背景

患者门户（Patient Portal）为患者与其医疗团队建立了沟通渠道，但西班牙语患者对这一功能的使用率仍然较低。

目的

本研究旨在评估西班牙语患者使用患者门户消息功能的内容及使用模式，为制定未来实施策略提供依据，以提高患者门户消息功能的使用率。

方法

本研究从德克萨斯州三个具有不同服务特点的医疗卫生系统中，随机抽取电子健康记录（EHR）中语言偏好被标记为西班牙语的成年患者，评估其消息功能的使用模式。这三个医疗卫生系统分别为：一家学术医学中心、一家公共安全网医疗机构以及一家区域性综合社区卫生系统。符合纳入标准的患者均于2021年4月5日至2022年4月4日期间，通过患者门户主动发起过至少一次医疗咨询请求对话。研究人员对消息进行主题编码，以分析消息发送方和接收方的角色、使用语言、讨论主题、对话长度以及语言一致性等特征。

结果

本研究共分析了297例患者发起的883次对话，其中患者发送的消息共1,557条，发送给患者的消息共1,123条。患者账户发出的消息中，大多数（77.3%，1,204/1,557）以英语撰写；另有26.7%（414/1,557）的消息由患者自行认定的照护伙伴（care partner）代为撰写。消息涉及的主题主要包括处方相关事宜（40.0%，353/883）、预约（26.6%，235/883）和症状（21.5%，190/883）。大多数对话篇幅较短，其中56.4%的对话仅包含1条（21.4%）或2条（35.0%）消息。患者账户发出的消息几乎都收到了语言一致的回复（94.9%，976/1,028），但部分患者及其照护伙伴使用了自动翻译工具。

结论

使用患者门户的西班牙语患者通常以英语发送消息，且超过四分之一的消息由照护伙伴代为撰写。门户服务供应商和医疗卫生系统可通过配置西班牙语版本的患者门户界面、提供相关使用指导材料等方式，提高西班牙语患者对门户消息功能的使用率，尤其应关注那些无法获得英语交流能力较强的照护伙伴协助的患者。目前，患者最常通过消息功能咨询的预约安排和药物续方事宜，实际上已有相应的专用门户功能，但这些功能尚未得到充分利用。此外，西班牙语生成式人工智能（AI）解决方案有望帮助实现患者门户消息的分诊，并为西班牙语患者提供语言一致的回复。

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