子宫移植(UTx)是一种治疗子宫绝对因素不孕症的女性，希望体验怀孕和分娩。美国首例UTx后的活产发生在2017年，自那以后，仅在美国就有20多名婴儿出生。UTx接受者接受来自活体或已故捐赠者的子宫原位移植。应用子宫动脉和脐动脉多普勒测速仪预测子痫前期并监测胎儿结局。目前尚无子宫移植后妊娠的多普勒测速指标的报道，这与传统妊娠不同，因为子宫血管流入和流出不同，暴露于免疫抑制剂。

目的：旨在研究多普勒指数是否可以用于预测子宫移植后胚胎移植的成功，以及多普勒指数在整个怀孕期间是否可以预测胎儿生长受限。

研究设计：本研究为一项单中心队列观察性研究，对14名子宫移植受者进行了胚胎移植，其中12名妇女成功产下14个婴儿。在队列中进行了5次多普勒检查: (1) 怀孕前; (2) 妊娠期子宫动脉评估; (3) 孕期脐动脉评估; (4) 连续怀孕的; (5) 胎儿生长。对检查结果进行数据分析，进而了解多普勒指数是否可以用于预测子宫移植后胚胎移植的成功，以及多普勒指数在整个怀孕期间是否可以预测胎儿生长受限。

结果：14例子宫移植患者年龄在20 - 36岁之间(中位数为30.9岁)。体重指数范围为21-31 kg/m²，一般资料见下表。

11名受者中18个独立胚胎移植前1个月的子宫动脉（UtA） S/D比率和阻力指数（RI）测量值。在18例胚胎移植中，9例(50%)成功活产，2例(11%)流产，7例(39%)无临床妊娠。对于任何多普勒评估，各组间的多普勒指数均无差异，见下表。

随着怀孕的进展，子宫移植受者的子宫动脉多普勒指数在妊娠期间下降，S/D比呈线性下降(R＝-0.61)， RI (r＝-0.65)， PI (R＝-0.63)随着胎龄的增加而增加，见下图。

子宫移植后妊娠各周脐动脉收缩压/舒张压速度比低于未进行子宫移植的妊娠，见下图。

在子宫移植后连续分娩两个婴儿的妇女中，第二次怀孕时脐动脉多普勒指数显著降低，见下图。

脐带动脉在舒张期始终有正向流动，没有婴儿出现胎儿生长受限，见下图。

结论：在本研究中，子宫移植与子宫动脉或脐动脉血流指标异常无关。虽然多普勒指数不能预测胚胎移植的成功，但它们支持了我们中心子宫移植后怀孕会导致正常发育的婴儿的预期。