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本期推荐 & 解读 BY
李晓雨 | 首都医科大学
↓ 妇产与小儿科学专题丨137
胎头娩出后,胎儿前肩被卡顿在耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产,肩难产在所有阴道分娩中占0.2 ~ 3.0%,可能造成胎儿创伤(锁骨和上肢骨折;臂丛损伤),偶尔胎儿或新生儿死亡。肩难产的处理大多被认为是经验性的,目前的指南推荐几种基本的操作,包括McRobert操作、耻骨上加压法等。那么在McRobert操作、耻骨上加压法失败后,我们能不能找到一种新的、有效的方法?这就是Carit手法。
American Journal of Perinatology Reports
The Carit Maneuver: A Novel Approach for the Relief of Shoulder Dystocia—A Case Series
Gei et al.
中文内容仅供参考,一切以英文原文为准。
Carit旋转手法包括使用胎儿头和脖子作为支点,以影响胎儿躯干的腹侧旋转,减少肩峰直径,并分娩肩膀。
图 1:遗传图解
收获:这篇文章虽然涉及样本量较少,但是给我们提供了一种新的方法在处理肩难产的时,尤其是McRobert操作、耻骨上加压法失败后,为我们临床工作提供了一种新的可能。
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目标与范围
向该领域的工作者报告新生儿学或母胎医学中的罕见或特殊病例;
提出新的临床方法以对新生儿学和产科学问题的治疗进行管理;
记录可能表明对现有疾病病因与发病机制有的新的或替代性理解的特定临床发现;
利用临床数据和病例对发表在American Journal of Perinatology上的研究结果和评论进行补充;
促进与新生儿学和母胎医学相关专业和子专业之间更广泛的信息交流。
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