Issue 05

May 2024

Singh W, Kushwaha P.

Potassium: A Frontier in Osteoporosis

骨质疏松症是一个重大的公共健康问题，尤其是在老龄人口中，它会导致骨折、活动能力下降和生活质量降低。长期以来，钙和维生素 D 被认为对骨骼健康至关重要，而新的研究表明，钾可能在维持骨密度和预防骨质疏松症方面发挥着至关重要的作用。本文探讨了钾与骨质疏松症之间的关系，深入研究了钾在骨骼健康中的作用机制、流行病学证据和潜在治疗意义。此外，文章还讨论了膳食钾的来源、膳食钾对骨代谢的影响以及钾在骨质疏松症治疗中作用的未来研究和临床实践方向。

Mengmeng Wu, Caixia Liu, Dong Sun

Glucocorticoid-Induced Myopathy: Typology, Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment

糖皮质激素诱发的肌病是一种非炎症性中毒性肌病，主要表现为近端肌无力、肌肉萎缩、疲劳和易疲劳。这些模糊的症状加上潜在的疾病可能会掩盖糖皮质激素诱发的肌病的体征，从而导致低估该病的影响。本综述简要总结了糖皮质激素所致肌肉萎缩的分类、发病机制和治疗方案。此外，我们还讨论了目前临床研究和常规护理中用于诊断和监测糖皮质激素诱发肌病的诊断措施，包括步速测试、肌力测试、血液学测试、生物电阻抗分析（BIA）、双能 X 射线吸收测定（DXA）、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、肌电图、肌肉定量超声、组织学检查和基因分析。对接受糖皮质激素治疗的患者进行持续监测，在早期发现糖皮质激素诱发的肌病方面发挥着重要作用，使医生能够在出现明显的临床症状之前修改治疗方案。

Queiroz NL et al.

Renal Function Evolution and Hypoaldosteronism Risk After Unilateral Adrenalectomy for Primary Aldosteronism

很少有研究显示原发性醛固酮增多症（PA）肾上腺切除术后估计肾小球滤过率（eGFR）的单次下降百分比和醛固酮过多症的发生率。我们的目的是研究肾上腺切除术治疗原发性醛固酮增多症后肾功能的变化和肾功能减退的风险。我们对 94 名 PA 患者（40 名男性和 54 名女性）进行了单侧肾上腺切除术前、术后 1 周、1、3 和 6 个月的醛固酮、肾素、eGFR 和电解质水平测定。主要结果是术后 eGFR 的下降，采用的是以术前 eGFR 为协变量的协方差分析。在最初的 6 个月中，eGFR 保持稳定，与术后第一周的水平相似。年龄（p=0.001）、醛固酮水平（p=0.021）和术前 3 个月的 eGFR（p+<+0.0001）与术后第一周的 eGFR 有显著相关性。在单变量模型中，诊断时的高醛固酮水平与肾功能下降相关（p=0.033）。在多变量分析中，诊断时的醛固酮水平有成为术后肾功能独立预测因子的趋势（p=0.059）。48%的肾上腺切除术后病例被诊断为生化性醛固酮过多症，但只有4例（4.5%）出现了长期高钾血症。我们的研究结果表明，单侧肾上腺切除术治疗 PA 后，eGFR 有所下降。此外，诊断时的醛固酮水平与术后肾功能相关。几乎有一半的患者在术后出现生化性醛固酮过多症，但在氟氢可的松替代后出现长期高钾血症的情况较少。

Hormone and Metabolic Research

Issue 05 · Volume 56 · May 2024