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Thrombosis and Haemostasis | 2020年度高被引论文 2021-05-26
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Thrombosis and Haemostasis

Impact Factor 2019: 4.379


Thromb Haemost 2020; 120(06): 998-1000
DOI: 10.1055/s-0040-1710018

重症监护室急性呼吸衰竭患者的COVID-19相关严重高凝状态

COVID-19-Related Severe Hypercoagulability in Patients Admitted to Intensive Care Unit for Acute Respiratory Failure

Spiezia et al.


2019年12月下旬,中国湖北省武汉市报告了一起新型冠状病毒 (SARS-CoV-2) 引起的重症肺炎 (COVID-19) 疫情。大多数 COVID-19 患者共同出现高 D-二聚体水平,这与较差的预后有关。我们旨在通过传统检测和全血血栓弹力图谱评估一组连续 22 例(平均年龄 67 ±8 岁;男女比为 20:2)因 COVID-19 导致急性呼吸衰竭的 Padova University Hospital 重症监护室患者的凝血异常情况。与健康对照组相比,这些病例的纤维蛋白原和 D-二聚体血浆水平显著升高(两次比较的 p < 0.0001)。 有趣的是,在 COVID-19 患者中观察到明显的高凝血栓弹力图,该图反映了在 INTEM (p = 0.0002) 和 EXTEM (p = 0.01) 中较短的血栓形成时间 (CFT),以及 INTEM、EXTEM 和 FIBTEM 中较高的最大血栓硬度 (MCF)(所有比较的 p < 0.001)。 综上所述,COVID-19 急性呼吸衰竭患者呈现严重高凝状态,而非消耗性凝血病。纤维蛋白的形成和聚合可能容易引起血栓形成,导致更差的结局。

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