运动诱发性高血压（Exercise-induced hypertension, EIH）是指在静息状态下，个体的收缩压（Systolic Blood Pressure, SBP）和舒张压（Diastolic Blood Pressure, DBP）低于140/90毫米汞柱（mmHg），而在进行运动测试时，最大收缩压达到或超过210毫米汞柱（mmHg）。虽然规律的有氧运动已被证明能有效降低心血管疾病（Cardiovascular Diseases, CVD）的风险，但在进行高强度运动，例如马拉松，可能会对心血管系统产生额外的压力。这种情况可能增加心血管事件风险，包括冠状动脉斑块的形成、心肌损伤标志物的升高，以及动脉僵硬度增加。

反复的血压升高可能导致血管结构改变，如颈动脉内膜中层厚度（Carotid Intima-Media Thickness, CIMT）增加。CIMT作为一种监测血管损伤的亚临床标志物，可在心血管疾病临床症状出现之前通过非侵入性手段进行测量，被认为是评估脑血管疾病风险的独立指标。为了评估运动期间血压的反应，并探究运动诱发性高血压（EIH）与长跑运动员CIMT之间的关系，Eun Sun Yoon等人开展了一项观察性横断面研究。该研究纳入了60名年龄在40至60岁之间的健康男性马拉松跑者。

在这项研究中，参与者根据静息状态下的血压和在最大运动测试中达到的最大收缩压被分为三组：正常血压反应组（Normal Blood Pressure Response Group, NBPG）、运动诱发性高血压组（Exercise-Induced Hypertension Group, EIHG）和复杂高血压组（Complex Hypertension Group, CHG）。研究者在参与者休息10分钟后使用自动血压计进行静息血压的测量，每次测量间隔3分钟，取两次测量的平均值。同时使用高分辨率B超，进行颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的测量。最后采用布鲁斯协议（Bruce protocol）在跑步机上进行最大运动测试，测量最大氧摄取量（VO2max），每15秒记录一次呼吸数据。研究结束后，采用皮尔逊相关分析和多元线性回归分析来探讨CIMT与运动诱发性高血压之间的关系。

如上图所示，该研究比较了不同组别之间颈动脉内膜中层厚度（Carotid Intima-Media Thickness, CIMT）的平均值。结果显示，复杂高血压组（Complex Hypertension Group, CHG）的CIMT平均值最高，为0.72 ± 0.11 mm。运动诱发性高血压组（Exercise-Induced Hypertension Group, EIHG）的CIMT平均值为0.62 ± 0.12 mm，低于CHG但高于正常血压反应组（Normal Blood Pressure Response Group, NBPG）。NBPG的CIMT平均值最低，为0.55 ± 0.13 mm。各组之间的CIMT平均值存在显著差异，这表明运动诱发性高血压与颈动脉内膜中层厚度的增加有关，且在复杂高血压组中这种关系更为明显。

上图展示了颈动脉内膜-中层厚度平均值与最大收缩压之间的相关性。结果显示，相关系数（r）为0.312，这表明两者之间存在中等强度的正相关关系，运动期间血压的过度升高可能与动脉壁的病理变化有关。

上图展示了颈动脉内膜-中层厚度平均值与年龄之间的关系，相关系数（r）为0.350，这表明两者之间同样存在中等强度的正相关关系。结果表明，年龄是影响长跑运动员CIMT的一个独立预测因素，这与心血管疾病风险的增加有关。

研究结果显示，在长跑运动员中，运动诱发性高血压（EIH）组的颈动脉内膜中层厚度（CIMT）平均值显著高于正常血压反应组，并且与年龄和最大收缩压（SBPmax）独立相关。这一发现提示EIH可能是促进长跑运动员CIMT增加的一个因素。而年龄和SBPmax被识别为影响长跑运动员CIMT的关键预测因素，因此在评估心血管风险时，应考虑这些变量。由于该研究是一项横断面研究，无法确立EIH与CIMT之间的因果关系。未来需进一步探讨这些变量间的因果关联，并控制可能影响血压和CIMT的其他临床和生活习惯因素。最后建议对长跑运动员定期进行心血管健康筛查，尤其是监测运动期间的血压反应，以便及时识别和管理潜在的心血管疾病风险。