本期与大家分享德国乌姆尔大学神经外科教授Andrej Pala牵头的一项对低级别胶质瘤进行的多中心注册研究。

低级别胶质瘤（LGG）年发病率约为0.7/10万，带来了沉重的社会经济负担。由于低级别胶质瘤具有持续生长的特性，如果不进行有效处理，部分学者认为其向高级别胶质瘤(HGGs) 的恶性转化率可达100％。

此文对低级别胶质瘤病例进行前瞻性评估，旨在实现以下三个主要目标：

1.评估低级别胶质瘤治疗效果及患者生存情况；

2.评估低级别胶质瘤发生，进展和恶性转化的危险因素；

3.对WHO新的分子学分类方法进行临床验证。

该计划在ClinicalTrials.gov(NCT02686229) 上进行了注册，并于2015年启动。通过规范化收集患者的临床、影像学、组织病理学和分子检查资料 (如下图)，初始研究共纳入了100例患者，89人接受了手术，70例患者具有异柠檬酸脱氢酶(IDH) 突变基因。

| Fig. 1 Schema of prospective data assessment in LoG-Glio registry. MRI, magnetic resonance imaging.|

Commentary >>

低级别胶质瘤多被认为是WHOII级浸润性肿瘤，尽管其生长缓慢，但仍会复发并不可避免地向恶性高级别胶质瘤转化。目前有关低级别胶质瘤的临床特征，治疗方法和预后因素等研究水平远低于高级别胶质瘤。此前瞻性多中心研究分析发现：IDH突变与特定神经胶质瘤亚型相关，低级别胶质瘤中1p/19q染色体杂合性的丧失与少突胶质细胞表型密切相关，且对患者存活率有影响。此研究由于缺乏不同的治疗手段对比研究，因此无法为评估的外科治疗效果并提供1类证据。

The LoG-Glio Project是一项前瞻性多中心注册研究计划。该项的目的是为国家低级别胶质瘤研究中心创建基础。该项目计划进行一个为期3年的初始研究，以获取短期结果并进行进一步深入研究。整个研究计划为期20年，在进一步的研究中研究人员将会进一步扩大样本量从而得出更加有效的数据及结果。