Nylund K et al.

Contrast-enhanced Perfusion Measurements in Patients with Active Crohn’s Disease Using Sonazoid

使用 Sonazoid 对活动性克罗恩病患者进行对比增强灌注测量

目的

本研究旨在评估使用 Sonazoid 进行动态对比增强超声的可行性、其与疾病活动性的相关性、区分缓解期/轻度活动与中/重度活动的能力，以及包含黏膜和黏膜下层的感兴趣区是否与包含全肠壁的感兴趣区存在差异。

材料与方法
我们前瞻性研究了 2015 年至 2019 年间接受结肠镜检查和 Sonazoid 动态对比增强超声的 48 例克罗恩病患者。我们将最严重病变区域的局部简化克罗恩病内镜评分与 Vuebox 获得的参数进行比较，这些参数包括峰值增强、曲线下流入和流出面积、流入和流出速率以及流入灌注指数。感兴趣区 1（ROI-1）包含肠壁全层，感兴趣区 2（ROI-2）包含黏膜和黏膜下层。使用线性数据和标准化数据。技术失败或拟合优度值 <80% 视为检查失败。

结果
动态对比增强超声检查的可行性为 73%。线性数据中未见显著结果（p>0.05）。在 ROI-1 和 ROI-2 的标准化数据中，局部简化克罗恩病内镜评分与峰值增强（r=0.38 和 r=0.35）、流入速率（r=0.34 和 r=0.34）、流入灌注指数（r=0.40 和 r=0.37）显著相关，并且在 ROI-2 中与曲线下流入面积（r=0.36）显著相关。在中/重度活动期患者中，两个感兴趣区的峰值增强、曲线下流入面积、曲线下流出面积、流入速率和流入灌注指数均显著升高（p<0.05）。ROI-1 与 ROI-2 之间的所有参数均存在显著差异（p<0.05）。

结论
动态对比增强超声参数能够区分克罗恩病的缓解期/轻度活动与中/重度活动，但该方法的可行性相对较低。

关键词
克罗恩病 - 血流动力学/流动动力学 - 疾病活动性 - 对比剂

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