The Journal of Knee Surgery
Issue 11 · Volume 37 · September 2024
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Luk et al.
长期和不完全的骨软骨异体移植 (OCA) 骨整合一直被认为是 OCA 治疗失败的主要机制。亚排斥免疫反应可能在这种失败模式中发挥作用。植入前 OCA 准备技术,包括软骨下骨钻孔、彻底冲洗和自体骨髓抽吸浓缩物饱和,可能会抑制免疫反应并改善 OCA 骨整合。本研究旨在通过分析供体-受体 ABO 和 Rh 因子错配以及从修复手术中恢复的移植 OCA 组织的组织学和免疫组织化学评估,进一步表征免疫系统对 OCA 移植治疗失败的潜在贡献。使用专门的登记处,分析了符合纳入标准且有记录的治疗失败的 OCA 移植接受者 (n = 33) 以及年龄、体重指数和关节匹配且结果成功的患者 (n = 70),以比较 OCA 移植成功和失败的匹配患者队列。进一步分析了从 18 个失败的 OCA 移植和 7 个未植入 OCA 对照的部分中恢复的组织,以提供潜在的免疫反应机制的证据。对于所分析的患者,基于 ABO 类型、Rh 因子或两者不匹配,治疗成功与失败的比例没有统计学上的显着差异。此外,基于 ABO 类型、Rh 因子或两者不匹配,组织学免疫反应存在或不存在的比例没有统计学上的显着差异。 12 个(67%)失败的 OCA 组织在软骨下骨中含有淋巴细胞聚集,这些淋巴细胞由 CD3 + 、CD4 + 、CD8 + 和 CD20+ 淋巴细胞组合而成。这 12 个 OCA 移植失败的机制涉及 OCA 骨整合不足。这项研究的结果表明,T 细胞和 B 细胞介导的亚排斥免疫反应可能在 OCA 移植治疗失败中发挥作用,与供体-受体血型不匹配的影响无关。
Original Article
Piuzzi, Nicolas S.; Hampp, Emily L.; Shi, Sarah; Bhowmik-Stoker, Manoshi; Huffman, Nickelas; Denehy, Kevin M.; Markel, David C.; Li, Daniel D.; Mont, Michael A.:
Knapik, Derrick M.; Gopinatth, Varun; Jackson, Garrett R.; LaPrade, Robert F.; Chahla, Jorge; Brophy, Robert H.; Matava, Matthew J.; Smith, Matthew V.:
Isolated, Proximal Tibiofibular Injuries in Athletic Patients: A Critical Analysis Review
Tong, Yixuan; Rajahraman, Vinaya; Gupta, Rajan; Schwarzkopf, Ran; Rozell, Joshua C.:
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Bautista, Anson G.; Kolodychuk, Nicholas L.; Frederick, Jeremy S.; Held, Michael B.; Cooper, H John; Shah, Roshan P.; Geller, Jeffrey A.:
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Knapik, Derrick M.; Kamitani, Aguri; Smith, Matthew V.; Motley, John; Haas, Amanda K.; Matava, Matthew J.; Wright, Rick W.; Brophy, Robert H.:
Del Prete, Armando; Franco, Piero; Innocenti, Matteo; Matassi, Fabrizio; Leggieri, Filippo; Sagliocco, Rosario Jr; Civinini, Roberto:
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Luk, Josephine; Bozynski, Chantelle C.; Williams, Jonathan; Stoker, Aaron M.; Stannard, James P.; Teixeiro, Emma; Cook, James L.:
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