四分之一的孕妇在胚胎发育期的某个时候会流产。在> 40%的病例中，胚胎死亡的病因是染色体异常。成功的胚泡植入需要胚胎、子宫和激素环境之间的精确同步。超声检查是诊断胚胎死亡的首选方法。孕酮是子宫内膜蜕膜化、为胚泡植入子宫做准备以及维持妊娠的重要促进因素。黄体酮的生理功能包括抑制平滑肌收缩和抑制免疫反应、评估血清黄体酮与妊娠早期生存能力之间的关系。超声评估是评估早期妊娠结局预后的选择方法。

目的：胚胎死亡的病因是多因素的，染色体异常是最常见的(40%)。本研究的目的是评估血清生物标志物孕酮和超声参数卵黄囊和胚胎之间的距离(DYSE)之间的相关性，以评估患者妊娠结局。

方法：本研究是一项前瞻性病例对照分析，包括两组患者:81例妊娠早期正常妊娠患者和89例胚胎死亡患者，所有患者均有6 ~ 11周的闭经。阴道内超声探查评估胚胎下极和卵黄囊之间的距离。从参与研究的每个受试者中，收集20毫升血液用于孕酮血清水平测量。

结果：与对照组相比，病例组的卵黄囊和胚胎之间的距离较低，差异有统计学意义。在血清孕酮值的统计分析中，观察到两组之间有统计学显著性差异。

结论：胎儿发育异常在识别具有潜在保留结局的妊娠方面具有较高的阳性预测价值，目前的研究表明卵黄囊和胚胎之间的距离＜3mm会导致妊娠的不利进展。血清孕酮水平低与不存活胚胎的增加率有关。这两个参数之间的相关性提高了产前监测中筛查方法的有效性，并改善了妊娠早期的诊断方法，其结果潜力是可以保留的。

生理妊娠早期卵黄囊和胚胎之间的距离，见下图：

胚胎死亡时卵黄囊和胚胎之间的距离，见下图：

收获：本研究为我们临床提供了一个很好的指标，卵黄囊和胚胎之间的距离进而预测胚胎的发育情况。