宫颈癌是中国乃至全世界女性第二大恶性肿瘤，宫颈癌主要危险因素是持续感染高危人乳头瘤病毒(HPV)。除了病毒感染，性行为以及分娩次数也有可能是宫颈癌的致病诱因，多个性伴侣、初次性生活小于 16 岁、初产年龄小以及多孕多产等都和宫颈癌的发生有着一定的关系。除了自身的性行为之外，营养不良和卫生条件的不重视也会影响该病的发生，吸烟是 HPV感染的协同因素，也能够增加患病的风险。HPV感染导致宫颈癌的发病过程中，协同因素除了吸烟外，沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染也有着一定的协同作用。全球约有57万新发病例和31.1万的死亡病例，位于全球女性发病和死亡的第4位,如果不及时采取行动, 到2030年宫颈癌死亡人数预计将增加50%。那宫颈癌的死亡率和什么相关呢？

目的：本研究旨在研究哪些发展指标与巴西宫颈癌(CC)死亡率相关。

方法：这是一项生态研究，将死亡率和诸如人类发展指数(HDI)、人均国内生产总值(GDP)、文盲率、生育率、筛查覆盖率、私人健康保险使用比例、医生密度和放射治疗中心密度等指标相关联。

结果：在巴西各州中，2008年至2012年的平均年龄CC死亡率在每10万名妇女每年4.6至22.9人之间。人类发展指数、私人医疗保险使用比例、人口密度和放射治疗密度与死亡率呈负相关。生育率与死亡率正相关。如下图:巴西宫颈癌死亡率与相关指标的回归分析

结论：随着地区发展水平的提高，降低生育率，与CC的死亡率下降。本研究的结果可以帮助更好地监控CC的质量评估项目国家间和国家内的不平等。

收获：本研究是针对巴西宫颈癌死亡率相关指标的分析，在我过目前没有这样的大型研究去证明中国宫颈癌死亡率相关的指标。我国人口众多、经济条件、医疗卫生资源发展不平衡及医务人员相对不足等情况下，与发达国家或地区宫颈癌综合评估不同，我国宫颈癌综合防控的任务艰巨，实施难度较大，是一个长期的工程，期待中国有这样的生态研究，让我们更加充分了解中国宫颈癌的死亡率相关指标。