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本期推荐 & 解读 BY
李晓雨 | 首都医科大学
↓ 妇产与小儿科学专题丨54
子宫内膜异位症是子宫腔外存在子宫内膜组织，主要分布在卵巢和其他盆腔器官。子宫内膜异位症的妇女可能没有症状，也可能有痛经;深性交困难;慢性骨盆疼痛;尿痛或肠痛;和不孕等症状。虽然所有类型的病变都可能引起疼痛，但深部病变通常与更严重的临床症状有关，损害生活质量(QOL);日常工作活动;社会关系;以及这些女性的生育能力。
目的：描述患有深度浸润性子宫内膜异位症(DIE)的妇女的临床和社会人口统计学特征，并评估她们在6个月的治疗期间的生活质量(QOL)。
方法：对在巴西圣保罗州坎皮纳斯市的坎皮纳斯大学接受了至少6个月临床治疗的60名经手术或图像（超声或磁共振）诊断为深度浸润性子宫内膜异位症的妇女进行描述性横断面研究。SF-36和EHP-30问卷均用于评估生活质量。
SF-36问卷它评估了8个维度：功能方面；物理方面；疼痛；一般健康状况；活力；社会方面；情感方面；以及心理健康。它给出的最终分数为0至100，其中0表示一般健康状况较差，100表示一般健康状况较好。
EHP-30问卷涵盖5个维度：疼痛；控制和应对疾病的能力；心理健康；社会支持与自我形象；以及一份模块化问卷，共23个条目，分6个尺度：性交；工作；医生与病人的关系（医疗专业）；不孕症；与儿童的关系和治疗。
每一项都以4分制进行评估（从不是0分，很少是1分，有时是2分，很多时候是3分，总是4分）。评分被转换成0到100的等级，最低的分数意味着更好的生活。
结果：患者平均年龄37.7岁，50%表现为痛经；57%性交困难；50%是慢性盆腔疼痛。
SF-36和EHP30显示生活质量受损。在SF-36组中，表现最差的是情绪方面的限制和自尊与性情，而在EHP-30组中，表现最差的是社会幸福感；不孕不育和性交。
结论：深部子宫内膜异位症患者虽经临床治疗，但无论采用何种问卷评估，其生活质量在不同领域均存在损害。
讨论
两个问卷调查让我们看到即使子宫内膜异位症经过6个月治疗后，患者的生活质量也同样有损害，对待子宫内膜异位症的患者，我们需要做到长期管理。
