先天性心脏病不是遗传病，狭义的遗传病是指“单基因遗传病”，就是具有单一致病的基因，并且能够有可预测的遗传模式 (就是对于基因型确定的患者或携带者，能算出来患者的子女的患病几率，前提是知道外显率)的疾病。先天性心脏异常发生率为0.8-1.8%，3%-4%的活产婴儿有严重的心脏缺陷，需要在生命的第一年进行干预。

先天性心脏病可以分为由基因引起的和由环境引起的。基因病比如我们知道的唐氏综合症，又称21-三体综合症，还有18-三体综合症,都可引起先心病。胎儿先天性心脏病的因素：环境因素最常见的有孕妇在孕期前6个月感染了风疹病毒，也会引起先心病。常见先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症和动脉导管未闭。目前对于先心病的治疗是比较发达的，技术上也没什么问题。孕妇在孕期要做一次胎儿先心病超声筛查，最佳时间为孕期24 ~30周。妊娠早期(５- 8周)是胎儿心脏在母体发育最重要的时期，一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病心脏病的重要原因。孕妇在怀孕的最初三个月内受病毒感染、放射性辐射和某些药物的影响，缺乏营养以及某些遗传因素, 使胎儿的心脏发育异常，以而引发先天性心脏病心脏病。注意避免上述诱因和注意检查。

目的：分析胎儿超声心动图最常见情况，了解高龄产妇及其与异常结果的关系。

方法：我们纳入了2015年6月至2016年6月在两个健康中心进行胎儿超声心动图检查(胎龄22-32周)的所有孕妇。当分娩时年龄大于35岁时，考虑高龄产妇)。

结果：共分析1221项测试。胎儿超声心动图异常占14.82%。最常见的异常为室间隔缺损(6.39%)、室间隔肥大(3.35%)和房室间隔缺损(1.14%)。对559名妇女进行了常规检查，其中289名为高龄产妇转诊，373名根据巴西胎儿心脏病学声明标准转诊。产科超声提示胎儿心脏异常、母体糖尿病、颈部半透明层厚度增加，产科超声提示非心脏异常与胎儿超声心动图异常密切相关。与研究组的其他人相比，高龄产妇的异常结果并不多见。

胎儿超声心动图异常及相关危险因素，见下表：

结论：当产科超声提示胎儿心脏异常，胎儿超声心动图可能异常。因此，产科超声是一种很好的筛查方法。

阅读本刊更多论文，请点击这里。