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新闻
维生素D缺乏患者嗅觉区域MRI评估 2021-11-24

#Thieme未来星计划荣誉推出神经外科专题,我们将与未来星计划的小伙伴们持续推荐解读与神经外科学相关的论文与研究,欢迎关注。同时,欢迎感兴趣的小伙伴加入我们。

本期推荐 & 解读  BY

亚东 | 首都医科大学 

↓ 神经外科专题丨04

J Neurol Surg B Skull Base 2021; 82(05): 593-600
DOI: 10.1055/s-0040-1722227

Original Article

Smell Regions in Patients with Vitamin D Deficiency: An MRI Evaluation

维生素D缺乏患者嗅觉区域MRI评估

Şencan et al.

维生素D最早发现是其作用于钙稳态和骨骼健康的作用,其主要来自于紫外线照射皮肤、饮食和额外补充。维生素D同时具有神经保护功能,有研究证明,低水平的神经保护功能常伴有维生素D缺乏,被认为是神经系统疾病和神经退行性疾病发展的危险因素。在此研究中,通过MRI测量外周(嗅球体积和嗅沟深度)和中央(岛回和杏仁体)的嗅觉区域,研究维生素D对嗅觉功能的影响。

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图1:T2冠状位显示嗅球体积测量

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图2:T2冠状位显示嗅沟深度测量

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图3:T1显示岛回区域的测量

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图4:T1轴位显示杏仁核测量

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表1:嗅球体积、嗅沟深度、岛回、杏仁核区域的测量结果

讨论


最近研究表明,维生素D对外周和中枢神经系统有重要作用。在小鼠模型中,维生素D缺乏对大脑功能造成影响,维生素D作为神经类固醇,与大脑中VDR结合而发挥作用。本研究对25例维生素D缺乏患者使用MRI对外周(嗅球体积和嗅沟深度)和中央嗅觉区(岛回和杏仁核)进行测量。发现维生素D缺乏组明显嗅球体积和嗅沟深度低于对照组;在中央嗅觉区,维生素D缺乏组岛回和杏仁核无显著性降低。维生素D缺乏和VDR失活模型证明维生素D和VDR对嗅觉粘膜细胞增殖和神经纤维形成具有重要作用。OB是嗅觉中枢,维生素D缺乏会影响外周和中枢嗅觉区域,表现为双侧OB体积和颅骨下深度下降。

临床建议


维生素D缺乏对外周和中央嗅觉区域有不良影响。建议评估患者维生素D水平作为一项健康政策,以防止发生维生素D缺乏相关的嗅觉异常。此外,紫外线照射对于提高体内维生素D水平有重要作用。

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