在文旅产业的推动下，冰雪运动越来越热门，成为人们追捧的新宠。冰雪运动正从小众走向大众，尤其是滑雪。然而，滑雪运动背后也伴随着受伤的风险。据统计，膝关节损伤约占滑雪运动员受伤总数的三分之一，其中有一半人是前交叉韧带受伤。

在高山滑雪运动中，女性的膝关节损伤患病率是男性的两倍，并且发生前交叉韧带（ACL）损伤的风险是男性的三倍。滑雪运动相关的ACL损伤往往是多种内外在风险因素复杂相互作用的结果。内在危险因素包括年龄、性别和技能水平等；而外在危险因素则涉及器材（如滑雪板绑带装置）或环境因素（如积雪、坡度和天气状况）。

为了评估环境因素对交叉韧带损伤的预测意义，Markus Posch等人通过收集连续六个冬季（2014/15年至2019/20年）在奥地利一家运动诊所接受治疗的ACL损伤和非ACL损伤的休闲高山滑雪者的数据，共纳入了392组（N=784），进行病例对照研究。研究显示，多种环境因素对ACL损伤有显著的预测作用，其中雪的新鲜程度，冰坡条件，气温和斜坡平坦程度与ACL损伤风险密切相关。

作者将多种环境因素进行分类，天气条件（晴天/阴天/降雪）、积雪条件（新鲜雪/夹雪/冰雪/泥泞/软雪）、感知温度（极冷/冷/中性/暖/极暖）以及下坡难度（容易–蓝色/中等–红色/困难–黑色）。

通过多元Logistic回归分析，发现年龄增加与ACL损伤显著相关，年龄每增加5岁，ACL损伤风险增加25%，这可能与肌肉质量减少，以及肌腱和韧带的生物学、愈合能力和生物力学功能的改变，神经肌肉功能逐渐丧失相关。

此外，与参考类别泥泞/软雪相比，新鲜积雪的ACL损伤风险增加了10.5倍，夹雪条件下的ACL损伤风险增加了7.8倍，结冰条件下的ACL损伤风险增加了12.4倍。与参考类别“暖/极暖”相比，极冷/冷受照温度下ACL损伤风险增加1.6倍，在易（蓝色）斜坡上，ACL损伤风险比参考类别难（黑色）斜坡高6.9倍。在新鲜积雪上滑行时，损伤风险较高，部分原因可能是在新鲜积雪面滑行时平均速度较高，约为58km/h。在结冰的雪面滑行时，滑雪者的控制的能力会更弱，导致平衡丧失和跌倒。而在寒冷环境中，膝关节肌肉的肌纤维收缩速度较慢，小腿维持动态平衡的能力降低。作者建议，为了应对滑雪过程中周围气候条件的寒冷影响，采取预防措施非常重要。这些措施包括穿着充足的衣物，充分的热身和及时的休息。初学者在滑雪时，总体损伤风险增加，尤其是全膝损伤的风险更高。因此，许多初学者倾向于选择平缓的斜坡进行滑雪，事故往往发生在这些易于滑行的斜坡上。

滑雪作为一种全身性的有氧运动，不仅可以增强人体核心肌群，还可以提高身体的灵活性和协调性。滑雪虽好，但要注意保暖，评估环境情况，做好相应的安全保护措施，牢记滑雪的注意事项，这样才能拥有一个良好、愉悦、高质量的运动体验。