Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine
Issue 06 · Volume 45 · December 2024
Aspiration Pneumonia
吸入性肺炎
Guest Editors:
Antoni Torres,MD, PhD, FERS, FCCP, ATSF, and
Michael Niederman, MD, MACP, FCCP, FCCM, FERS
吸入性肺炎（AP）是一个常用术语，但往往被忽视，同时也存在过度诊断的情况。尽管吸入是大多数肺炎的发病机制之一，但AP这一术语特指大量胃内容物或口咽内容物被吸入下呼吸道和肺部。在社区获得性肺炎（CAP）患者中，AP的发生率可高达20%，而在医院获得性肺炎（HAP）病例中的占比则未知。与非AP的CAP患者相比，AP患者的预后更差。吸入是否导致感染性或非感染性肺炎，取决于胃和口咽内容物的细菌载量以及吸入物质的成分（细菌污染、惰性物质如血液或低pH值的胃内容物）。化学性肺炎一词指的是非定植胃内容物（通常pH值较低）被吸入下呼吸道，这往往会导致炎症和肺损伤，但无需抗生素即可自行缓解。
本期专题，我们有幸邀请到各领域的专家，就吸入性肺炎的几个重要方面进行了全面综述。
欢迎阅读本期特刊全部论文：
https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/journal/10.1055/s-00000075
主编精选 - 免费阅读 / 1
Pan et al.
Therapy of Aspiration: Out-of-Hospital and In-Hospital-Acquired
吸入性肺炎的治疗考虑首要关注的是多重耐药菌的风险。这需要将微生物学见解与每位患者的独特风险因素相结合，包括吸入发生时的地点（院内或院外）。我们对吸入性肺炎微生物学的理解也在不断发展，这促使我们重新评估厌氧菌作为主要病原体的观点。最新研究表明，在社区获得性和医院获得性病例中，需氧病原体占主导地位。这一转变对常规使用针对厌氧菌的广谱抗生素提出了挑战，因为这类抗生素可能导致抗生素耐药性和并发症，如艰难梭菌感染，这在抗菌药物耐药性日益严重的情况下尤为令人担忧。采用综合且针对患者的治疗方法，并结合这些见解，可以优化抗生素选择，改善治疗结果，并降低耐药性和不良反应的风险。
About the Journal
ISSN 1069-3424
Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine 为主题综述双月刊，提供呼吸和肺部疾病的全面报道。
本刊专注于新的诊断和治疗方法、实验室研究、遗传学研究突破、病理学、涉及哮喘和其它肺部疾病的临床特征和管理、重症监护管理、囊性纤维化、肺移植和心脏移植、呼吸道病原体和胸膜疾病以及诸多其它相关疾病。
