世界癌症日 / 2月4日
今天是世界癌症日,这是由国际抗癌联盟(UICC)于2000年发起,每年2月4日举行的肿瘤防治宣传日,旨在倡导新的方法促进国际各组织间的合作,加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展,为人类造福。
癌症,是指发生在人体内正常细胞群的变化导致不受控制的异常生长而形成肿块(称为肿瘤),除白血病(血液癌症)以外的所有癌症都是如此。 如果不加以治疗,肿瘤会生长并扩散到周围的正常组织中,或通过血液和淋巴系统扩散到身体的其他部位,并可能影响消化、神经和循环系统或释放可能影响身体功能的激素。
癌症肿瘤可分为三类:良性,恶性或癌前期:
良性肿瘤不会癌变,很少威胁生命。它们一般生长缓慢,不会扩散到其它部位,通常由与正常或健康细胞非常相似的细胞组成。但是如果它们长得很大,压迫其它器官(例如脑瘤)则会引起不适。
恶性肿瘤比良性肿瘤生长的更快,并且具有扩散和破坏邻近组织的能力。恶性肿瘤细胞可以从主要(原发性)肿瘤中分裂出来,并扩散到身体的其它部位。在侵入健康组织后,它们继续分裂并生长。
癌前期指异常细胞很可能(或极有可能)发展为癌症的状况。
根据其来源的细胞类型,癌症主要有五种类型:
癌 (Carcinoma)
肉瘤(Sarcoma)
淋巴瘤和骨髓瘤(Lymphoma and Myeloma)
白血病(Leukaemia)
脑癌和脊髓癌(Brain and spinal cord cancers)
关于癌症的几个事实
Key Cancer Facts
每年有1000万人死于癌症
至少三分之一的常见癌症是可以预防的
癌症是全球第二大死亡原因
70%的癌症死亡发生在中低收入国家
通过实施预防,及早发现和治疗的资源适当战略,每年可以挽救370万条生命
癌症的年度经济总成本估计为1.16万亿美元
癌症原因
Causes of cancer
与许多其它疾病一样,大多数癌症是多种不同因素共同作用的结果。 虽然某些因素无法改变,但通过控制行为和饮食风险可以预防大约三分之一的癌症病例。
可控制的风险因素包括:
酒精:越来越多的证据表明,各种酒精饮料都是多种癌症的起因。酒精会增加六种癌症的风险,包括肠癌(结肠直肠癌)、乳腺癌、口腔癌、咽喉癌(口和咽喉癌)、食道癌、肝癌和胃癌。
超重或肥胖:体重过重会使罹患12种不同癌症的风险增高。
饮食和营养:饮食和营养摄入,特别是高含量的红肉、加工肉、盐腌食品以及低含量的水果和蔬菜,对癌症风险有影响(尤其是结肠直肠、鼻咽和胃癌)。
体育锻炼:定期进行体育锻炼不仅有助于减少体内多余脂肪和与此相关的癌症风险,而且可以减少结肠癌、乳腺癌和子宫内膜癌的风险。
烟草:烟草烟雾中至少包含80种不同的致癌物质(致癌剂)。目前,吸烟约占癌症死亡人数的22%。
电离辐射:人造辐射源可能导致癌症,并给工人带来危险。包括ra,X射线,γ射线和其它形式的高能辐射。
工作场所的危害:有些人可能因工作而暴露于致癌物质中。例如,已经发现化学染料行业的工人比正常膀胱癌的发病率更高。
感染:感染因子每年导致约220万例癌症死亡。 约70%的子宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。过去,细菌感染未被认为是致癌因素,但最近的研究表明,胃部感染幽门螺杆菌的人会发炎胃壁,从而增加患胃癌的风险。
不可修改的风险因素包括:
年龄
致癌物质(致癌物)
遗传
免疫系统
癌症的体征和症状
Signs and symptoms of cancer
不同类型的癌症,症状会有所不同,取决于疾病所在的位置。一些关键的体征和症状需要格外注意,包括:
异常肿块或肿胀:癌肿块通常无痛,但随着癌症的进展可能会增大
咳嗽、呼吸困难或吞咽困难:注意持续的咳嗽发作,呼吸困难或吞咽困难
排便习惯的改变:例如便秘和腹泻和/或粪便中有血液
意外出血:包括阴道、肛门通道出血或大便、尿液或咳嗽时发现的血液
无法解释的体重减轻:短时间内(数月)大量的无法解释的体重减少
疲劳:表现为极度疲劳和严重缺乏精力。如果疲劳是由于癌症引起的,那么个体通常还会有其他症状
疼痛:包括无法解释的或持续的疼痛,以及反复的疼痛
新痣或痣的改变:注意大小,形状或颜色的改变,以及是否变硬,渗血或渗出
小便的并发症:包括尿急、尿频,或由于疼痛而无法排尿
乳房异常改变:注意大小、形状或感觉的变化,皮肤变化和疼痛
食欲不振:长时间没有饥饿感
无法治愈的疮或溃疡:包括斑点,伤口或口腔溃疡
胃灼热或消化不良:持续或痛苦的胃灼热或消化不良
严重的盗汗
癌症分期
Cancer staging
许多癌症可以及早发现,并以较低的费用和较少的副作用治愈。
癌症分期对于患者护理、研究和癌症控制至关重要。 UICC TNM分期系统是专业人士用来癌症分期的通用方法:
T (tumour):主要(原发性)肿瘤的大小
N (nodes):癌症是否扩散到附近的淋巴结
M (metastasized):癌症是否已转移(从原发肿瘤扩散到身体的另一部分)
癌症的管理和治疗
Managing and treating cancer
癌症的治疗方案主要取决于其类型、位置、大小、是否扩散以及总体健康状况。一般包括:
手术:如果癌症尚未转移(扩散),则可以切除整个癌症,从而完全治愈该疾病。通常,这对去除前列腺、乳房或睾丸有效。
放射疗法:使用高能射线以减少肿瘤或破坏癌细胞。可以作为独立疗法,在某些情况下也与其他癌症疗法结合使用。
化学疗法:使用化学物质来干扰细胞分裂的方式。它以快速分裂的细胞(不一定只是癌细胞)为目标,但是正常细胞通常可以从任何化学诱导的损伤中恢复,而癌细胞则不能。化学疗法通常用于治疗已经扩散或转移的癌症,它是某些白血病和淋巴瘤的必要治疗方法。
免疫疗法:利用人体自身的免疫系统抵抗癌症。免疫疗法可通过给予可使肿瘤缩小的药物来治疗整个身体。
激素疗法:几种癌症与某些类型的激素有关,包括乳腺癌和前列腺癌。激素疗法可改变体内激素的产生,使癌细胞停止生长或被完全杀死。
基因治疗:用能够解决癌症根本原因的基因取代受损的基因。然而,这还是一种新兴疗法,尚无任何成功案例。
关于癌症研究的期刊
Thieme Journals
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