本期推荐内分泌学期刊Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes，来自复旦大学附属中山医院陆志强、 凌雁等作者的论文，欢迎阅读。

研究目的：同型半胱氨酸与心血管、炎症和自身免疫性疾病相关。既往研究表明甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺功能减退症的同型半胱氨酸水平相关。甲状腺功能减退症中甲状腺抗体与同型半胱氨酸的关系尚不清楚。本研究旨在探究格雷夫斯氏病患者甲状腺抗体与同型半胱氨酸的关系。

研究方法：本横断面研究包括478名格雷夫斯氏病患者。这些患者接连入院接受放射碘治疗。测量同型半胱氨酸、甲状腺激素、甲状腺抗体、葡萄糖和脂质。

研究结果：与同型半胱氨酸水平低于中位数的患者相比，同型半胱氨酸水平高于中位数的患者年龄更大且代谢参数不理想。甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体与同型半胱氨酸水平相关（β=0.56，95%CI 0.03-1.08，p=0.04；β=0.75，95%CI 0.23-1.27，p=0.005）。调整游离三碘甲状腺氨酸时，甲状腺过氧化物酶抗体仍和同型半胱氨酸之间保持显著关系（β=0.76, 95%CI 0.24-1.28, p=0.004）。logistic回归分析表明，随着甲状腺过氧化物酶抗体四分位数的增加，高于中位数的同型半胱氨酸水平显著增加（OR=1.74，95%CI 1.27-2.39，趋势P值=0.001）。同型半胱氨酸水平随着甲状腺过氧化物酶抗体四分位数的增加而显著升高（p=0.005）。甲状腺过氧化物酶抗体对其他传统心血管危险因素无显著影响。

结论：格雷夫斯氏病患者甲状腺过氧化物酶抗体与同型半胱氨酸水平呈独立正相关。甲状腺过氧化物酶抗体可能因其影响同型半胱氨酸而与格雷夫斯氏病患者的心血管风险相关。

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